春風化雨
台灣　林佳谷教授

一、 前言
　　孔子嘉言：「芝蘭生於深林，不以無人而不芳，君子修道立德，不以困窮而敗節，與善人居，如入芝蘭之室，久而不聞其香，即與之化」。靈芝之袪邪扶正功能與上相似，這是靈芝文摘創刊號封面設計的涵義，教育的春風化雨正有如是之功。以下擬就過去兩年半，輔導一位研究生在「飛行與航空醫學之新展望」（Flight and Aviation Medicine - A New Look）碩士論文的探討與撰寫，及人格培養孕育所下的工夫與期待。人生真、善、美的化育，與傳道、授業、解惑的使命，為人師者，不也就像是芝蘭與靈芝；教師的使命更是由心切入，使頑石點頭，以期點石成金。

二、 論文簡介
摘要：研究目的（餘略）
　　自1903年萊特兄弟試飛成功迄今正好百週年(A.D. 2003)，超越陸地與海洋，朝以飛更高、移動速度更快(超音速飛機)、飛更遠(外太空)以及太空站的設立；此時，人因工程及人類健康亦漸受重視，朝以更安全、更健康、更舒適的方向邁進。跨洲際的飛行，已成人類生活中的一部份(旅遊)，也成某些人士的職業；機艙人員的職業衛生和旅客衛生保健的議題，都值得我們重視。一個研究論文也就因應而生。
結論：
　　「有夢最美，希望相隨」，在神話、童話故事或寓言式的記載中，有空中翱翔或類似小鳥、大鳥自由自在飛行等的幻想或譬喻，如「藍色知更鳥在彩虹天際，它能飛，何以我不能?」(「Blue birds fly over the rainbow, why then , or why can't I」) ，又如：「….有鳥焉，其名為鵬，背若太山，翼若垂天之雲，搏扶搖羊角而上者九萬里，絕雲氣，負青天，然後圖南，且適南冥也。」(＜莊子˙逍遙遊＞)，或「乘夫莽眇之鳥，以出六極之外，而遊乎無何有之鄉，以處壙垠之野。」(＜莊子˙應帝王＞)。人類對翱翔天際的夢想，不停的向極限挑戰("Go beyond expectations" )，在挫折中學習進步，過去對於能像鳥兒一樣飛翔的夢想，經由航 空發展，從簡易的滑翔翼機發展至快速的超音速飛機(如B-2飛機為音速6倍)，由熱汽球進步到太空衛星，飛機的應用從交通到軍事或其他科學研究處處可見，在超越極限的冒險精神下更是朝向飛越快、越高、越久、越遠的境界邁進，也替藍天白雲天添增許多光輝，飛機性能更超越鳥兒之所能及。今年是許多超越極限的里程碑，如：50年前紐西蘭登山家希拉瑞(Edmund Hillary)(1953年)完成人類首度登上世界最高峰埃弗勒斯峰(The Everest, 8,840公尺)、100年前萊特兄弟成功試飛(1903年)、42年前俄人Yuri Gagarin首度完成人類繞行太空軌道(1961年)；34年前阿波羅11號登月計畫，阿姆斯壯等登上月球(1969年)。人類的相關航空醫學研究與認知也跟著不斷提昇。本研究在不預期的巧合中適逢萊特兄弟成功試飛百週年，別具意義。
　　本次研究在文獻收集、問卷設計、高空飛行座談會、問卷的收集及分析，種種的過程中學習到不同的經驗及知識，在研究中也發現航空領域之廣，需有更多人投注相關研究，包括航空醫學等問題。此議題不但是勞研所對空服人員健康的重視，也是國民健康局對每年數百萬百姓活動的關心，更是旅遊醫學會對消費者(旅客)的一項服務。未來，台灣期待能設立洲際機場成為亞洲各航線的樞紐。當下，為旅客及空服員提供更安全、更健康、更舒適的飛行目標是飛機廠商、航空公司、交通民航局、旅客等所應關注者。

　　本論文問卷調查部份(第三、四、五章)，結果發現國內空服員的基本素質很好，包括年輕、健康、樂觀、敬業、高教育水準、生活型態良好、不嗜菸酒等；對其他健康議題如執勤時的飲水情形、憋尿、時差適應等狀況都有不錯的結果，但在DVT、急救方面的認知與訓練有加強的空間，對於婦科與生育問題、高空輻射線、災後心理等，有某種程度的隱憂。在旅客方面，研究的乘客年齡層以青壯年為主(65歲以下)，而其中年歲較高者有較佳的養生準備與智慧。台灣地區的旅客水準近年來也漸提高，不過配合旅遊醫學，乘客之飛行醫學，包括上機前、中、後的相關議題有待加強。

　　今日飛機性能已超越鳥類所及，甚至能達到6~10倍音速的速度，但對於航程中所帶來已知和未知的傷害，如輻射傷害、時差、更安全與傷害的降低、身心壓力的減低，都是將來更上一層樓的努力方向。
　　「新展望」是本論文的另一大重點，透過個人體驗、時下新知與殷切企盼下的思維，完成「高空飛行與飛行醫學的新展望」乙章(第六章)，期盼「新展望」能為飛機製造商、航空業界、政府單位及旅客注入更安全、更健康與更舒適的建言。
　　雖然九一一事件(2001年)、SARS流行病(2003年)，曾使航空業一度蕭條；太空梭挑戰者號(Challenger, 1986)與哥倫比亞號(Columbia, 2003)失事，帶來太空探險一時的沈寂，但飛行已是生活中的一部份，透過全球各界的努力，將來的高空飛行，不但不是「極大的痛苦」(Agony)，還要有航行能像列子御風般的輕妙舒適(＜莊子˙逍遙遊＞)。有更進者，從有形的飛行到無形的遨遊太虛心境之提昇----逍遙遊，更是本論文的啟示。
三、 致謝
　　以下是論文完成後，研究生感性地承認（Acknowledgement）對此論文助力者的道謝，如下：
'Agony' vs. 'Splendid'(「極大的痛苦」vs.「光鮮亮麗」)是研究本論文「飛行與航空醫學」的動機，今天回首這本論文的寫作心路歷程，這兩種極端的滋味盡在其中。首先要說的是「感恩」兩字，我感謝雙親對我的培育、北醫大公衛所這個搖籃也是舞台的試煉、所有師長的指導與同窗的切磋才能使我離苦得樂順利完成。其中最感謝的莫過於扮演嚴師及慈父角色的指導教授林佳谷老師，他是化育煩惱成菩提的主要推手。
　　兩年多的研究生生涯是由許多的點滴累積而成，在學習過程中不僅有形而下知識領域的增廣，還有形而上思維的提昇。在論文撰寫過程中，我曾有無助及失落感，老師則給予我鼓勵與幫助。記得研一慶生會時，個性急躁的我想用剪刀將蛋糕盒上打死結的繩子剪斷，老師卻要我用手慢慢的解開，當時我不了解，如今回想，小小動作中竟有「耐心」與「惜物」之潛移默化。下午茶時間是我向老師挖寶的時刻，在輕鬆言談中學到多方領域與新興議題，沉浸在書海中聆聽老師細說歷史人文與最新的科學新知。老師的宏觀、智慧及記憶力是最令我佩服的，對我而言，老師不僅是本活字典，更是乙套百科全書，老師腳踏實地一步一腳印不停的吸收新知、收集資料，這樣紮實的求知精神一直是我學習的榜樣。他的廣學博究可用北醫校歌中一段「學創時代，術駕泰西，通今博古窮致知」來形容。老師平日對於「綠生活」的提倡非常落實，在生活中以身作則，有身教的效果。老師除了有作學問的智慧，更具慈悲心，在今年初我生病時，老師帶領容君學姊和小花學妹到家中探病，令我感受人情溫暖。「師者，所以傳道、受業、解惑也」，林老師當之無愧。
　　在老師的眼中，我就像個學步走的小孩(a toddler)，跌跌撞撞的；慶幸有老師在一旁拉拔，引領我向前走。'Rosemary'，花名「迷迭香」，在古詩文裡有「帶有香氣的回憶」或「美好的回憶」的意義；對我來說，這兩年確實學到很多，畢業時也帶走了一束迷迭香；人生真、善、美的境界，當是如此。這本論文見證了科學真知與人文修養的冶鍊與養成，是老師給我一生中最好的嫁妝。感謝上蒼讓我有此福分遇到良師，滿載而歸。最後期望未來航空醫學能有蓬勃的發展。
(本文係詹曉雯同學謝師感言)

四、 題詞
　　學生在論文結束後，在她擁有的兩本藏書《醫學史與自然醫學, 2000》、《醫院無病房, 2001》，請作者我為其題字，期待有勵志之意。從兩年半的相處，師徒認識不淺，乃作如下之題詞：


其一： 「不求神通，但求智慧；勤能補拙，更進一步。」

說明：
該生有外文名'Claire'，而clairvoyance是神通之意，她希望這個名字會使她聰明些。吾人深知具天眼通、神足通、他心通的，並不究竟，也不會是最快樂的人，唯有內求的智慧，致良知才是正途。


其二：　1. 「學而不思則罔，思而不學則殆」
　　　　2. 「合抱之木生於毫末；九層之臺起於累土；千里之行始於足下。」

說明：
1、出自＜論語•為政篇＞。學以聚之，問以辨之，求學過程一定要不恥下問，這是「學問」的真義，同時要動腦筋作思考的工夫。切記，錄音機不能帶給「智慧」，頂多是「知識」增多的現象；前者是「道」才可追求形而上的真理，後者祇是個「器」罷了，頂多是今天科技的境界。


2、 藉《老子道德經》第六十四章勉勵「知易行難」或「信奉受行」中『行』的意義，同時要天行健，自強不息。


五、 贈禮
　　兩年半師生有緣一場，鼓勵的話也說多了，或許一件小物品可作不時無聲的叮嚀。記得恩師柯源卿教授過去以贈一枚牛角私章，提醒學生往後人生做事要小心、負責任。今我以小手電筒一支作為畢業賀禮，希望隨時放在皮包內，為學生帶來亮光，時時記住「知」之成「智」乃是這一道光。當九一一紐約市世貿大樓被攻擊時，下樓逃生時最渴切的就是那一豆大的光源。人生糊塗迷惘時，也可從這一支30年耐用的LED手電筒中得到啟示。


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